陈可冀

陈可冀 男,汉族,1930年10月生。

中共党员,中国科学院院士,中国中医科学院主任医师、首席研究员、终身研究员。1956年4月起从事中医临床工作,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

1930年10月出生于福建。主任医师、教授、博士研究生导师,中国科学院院士。我国著名中西医结合内科、心脑血管科专家,享受国务院政府特殊津贴。1954年7月毕业于福建医学院,现任中国中医科学院首席研究员、西苑医院心血管病中心主任。

陈可冀:聚光灯下常怀赤子之心

  “以心为灯,他们是生命的守护天使。以爱为铭,他们是健康的忠诚卫士。他们有救济苍生的情怀,有厚德济世的境界。他们用仁心仁术呵护生命,用高尚医德泽被杏林。”3月18日,2018寻找最美医生大型公益颁奖活动在央视播出,国医大师陈可冀院士荣获“最美医生”称号。

  从当选中国科学院院士、国医大师,到荣获中国中西医结合终身成就奖、“最美医生”称号……聚光灯下的陈可冀始终怀着一颗赤子之心,为患者不遗余力,为中医药事业发展奔走呼吁。

  “这份荣誉不是属于我一人的,而是属于全体医务工作者的。医者仁心,一方一药都关乎患者生命健康,我不能停下脚步,未来还有很多事情要做。”面对新的荣誉,陈可冀仍然云淡风轻。

以患者心为心

  年近90的陈可冀,从医70年,从事中西医结合心脑血管病临床治疗和研究工作超过50年,是我国中西医结合的奠基者及开拓者。然而诊室里的他,却更像是邻家慈祥和蔼的老爷爷。

  “你看,煎药的方法,我都写在这里了,你煎药前一定要看!”“吃药期间一定要忌口,药也不要中断,有什么问题记得来找我!”这些略显啰嗦的嘱咐,在陈可冀的诊室里经常出现。对于患者的问题,陈可冀也总是不厌其烦,一一解答。患者有困难,他也尽心尽力,想办法帮忙解决。

  “中医看的不仅是人患的病,更是患病的人。”在陈可冀看来,要为患者解除病痛,一方面要认清疾病,诊疗得当;另一方面还要将患者视为有思想、有情感的社会人。“治病和关怀并行,才能做到标本兼治。”

  陈可冀的患者中,有一个外卖小哥,靠自己一人工资供养家中两个孩子,生活十分拮据。陈可冀了解情况后,便在诊治中想方设法为他省钱,替他减轻负担。还有一位老年患者,因为跟儿媳关系不好,情绪低落,痼疾久久不愈。陈可冀便将他的家属也叫到跟前,细心开导……

  “他很贴心,百问不厌,好像我们的亲人一样”“希望他长命百岁”……凭借崇高的医德、精湛的医术,陈可冀赢得了患者的信赖和赞誉。在陈可冀心里,患者也是他剪不断的牵挂。

  “‘治心何日能忘我,操术随时可误人’,这是我老师岳美中教授的座右铭。这句话我时刻记在心上。”陈可冀的心愿,就是服务更多患者,“我还要坚持,还要加倍努力,争取活到100岁,看更多的患者,治更多的病。”

搭建中西医结合桥梁

  1956年初春,26岁的陈可冀从南方小城出发,前往北京,踏上西学中之路。这条路陈可冀一走就是一生。

  1970年,周恩来总理主持召开全国中西医结合工作会议,提出要加强对冠心病的防治研究。一年后,由北京十多家医院研究力量组成的北京地区防治冠心病协作组成立。陈可冀与郭士魁教授一起,带着自己的团队融入其中。

  20世纪80年代初期,陈可冀发现中国心血管病、脑血管病患者开始增多,便尝试把中医的活血化瘀思路运用到冠心病治疗中。在继承名老中医专家治疗心绞痛经验的基础上,陈可冀创新性地提出辨寒热虚实、本虚标实状态的研究思路,倡导“三通”和“两补”治疗心绞痛的临证思想,并应用于临床。

  一草一木、一花一茎,在陈可冀手上,传统中医药开始与现代医学结合,中西医结合的优势逐步彰显。

  陈可冀用活血化瘀的方式,让冠心病诊治有效率从以往的70%提升到88%左右,把无数患者从死亡线上拉了回来。陈可冀对活血化瘀方药抗血小板凝集、保护血管内皮、改善微循环等作用机制进行深入研究,开展了国内第一个中医药临床双盲随机对照试验,证实活血化瘀中药治疗冠心病具有确切疗效。此外,陈可冀还针对冠心病介入治疗后再狭窄的难题,选择经典活血化瘀方剂——血府逐瘀汤及其简化方,进行中药干预再狭窄的多中心临床研究,为介入后再狭窄这一世界难题开辟了新的中医药防治途径。

  陈可冀对血瘀证和活血化瘀的一系列研究,于2001年、2003年及2014年分别获两个国家科技进步奖二等奖及一个国家科技进步奖一等奖。

  如今,活血化瘀已成为全国中医治疗冠心病的主流治法,对血瘀证和活血化瘀的研究也已形成现代学派,陈可冀及其团队在国内外发表了一系列临床及机理的论著,提出了现代活血化瘀学派传承创新与发展的目标。

  谈及中西医融合发展,陈可冀表示,中西医应认同彼此的优势和特点,希望中医药在发展道路中能充分运用现代科技,推进中西医有机结合、优势互补,提高临床疗效。

坚定中医药文化自信

  “文化自信是一个国家、一个民族发展更基本、更深沉、更持久的力量。中医药文化根植于深厚的中华优秀传统文化沃土,与中华优秀传统文化一脉相承、同源同构。”陈可冀认为,中医药人只有坚定中医药文化自信,才能聚精会神,平心静气地搞好中医药的传承和创新;才能落实习总书记“中医药是打开中华文明宝库的钥匙”指示精神。

  20世纪50年代,陈可冀初学中医时,便听蒲辅周老先生结合临床实际讲解吴鞠通《温病条辨》和王孟英《温热经纬》。

  “当时我刚从西医转而初学中医,并不能完全理解先生的话。现在临床经验多了,就能体会到先生讲的季节寒暑昼夜等对人体及疾病的影响,感悟到‘天人相应’的道理。”陈可冀说,现在业界对“六淫”的发生或诱发疾病的规律的深入研究并不多。如果能够坚定中医文化自信,深耕经典、细究理论,将有助于中医药发展行稳致远。

  为了更好地传播中医药文化,培育中医药文化自信,陈可冀于1980年开始主持清代宫廷医疗保健经验的整理挖掘工作。他倾尽心血,将清宫医疗经验整理汇编,开拓了中医药学术继承的新领域。

  “这项整理工作的艰辛,我们当初都始料未及。”陈可冀回忆说,“清宫医案内容非常丰富,我们当时查了3万多件档案。这些档案,有的保存得很好,但也有一张一张的处方,手一碰上去就碎了。有的味道特别难闻,十分呛鼻,我们一打开就被刺激得咳嗽。”

  如今,早被人们熟知的补益医方“清宫寿桃丸”,就得益于清宫原始医药档案研究。陈可冀介绍,清宫寿桃丸原名“蟠桃丸”,基础及临床研究证实其可以改善认知功能障碍,目前已被推广应用。

  陈可冀还积极为中医药发展和文化传播献计献策:1996年在政协第八届全国委员会第四次会议上提出的建议“弘扬中国传统医药学工程”案被评为优秀提案;2002年向国务院提出“我国人口老龄化的若干问题和建议”,也受到高度重视……

  “只要我活着,就要继续为中医药奔走呼吁。”陈可冀说。


教育经历

1954年7月毕业于福建医学院。

工作经历

曾任中科院生物学部副主任。1991年当选为中国科学院学部委(院士)。2004年被选任为中国科学院学部主席团成员。
现任中国中医科学院首席研究员、西苑医院心血管病中心主任。

出诊时间

周一上午。

研究方向

陈可冀长期从事中医、中西医结合心血管病及老年医学的研究,在活血化瘀及芳香温通方药治疗冠心病的理论及疗效研究方面,在补益脾肾方药延缓衰老理论及临床研究方面,在清代宫廷医疗经验的继承研究方面,均取得丰硕成果;在著名老中医学术经验继承整理方面,在中医、中西医结合人才培养方面,在促进中西医结合学术交流方面,成就尤为突出。

学术兼职

中国中医科学院首席研究员
卫生部中日友好医院全国中西医结合心血管病中心主任
中国中西医结合学会名誉会长
中华医学会常务理事及老年医学学会主任委员
中国老年学学会名誉会长
中国科学院学部主席团成员
中国科协荣誉委员
中央保健委员会专家小组副组长
教育部中医内科学重点实验室学术委员会主任
人事部博士后管委会专家组成员
世界中医药联合会高级专家顾问委员会副主席
国家中医药管理局专家咨询委员会委员
北京市人民政府医药专业顾问
世界卫生组织传统医学专家咨询团顾问
国家药典委员会委员及多种学术团体、杂志的理事、编委

学术思想

一、 “毒瘀致易损斑块”观点
陈可冀院士根据现代医学有关炎性反应引发易损斑块破裂,进而出现血小板聚集和血栓形成的系列病理演变过程,结合中医学有关瘀毒致病的病因病机学说,提出了“毒、瘀致易损斑块”的新观点。陈可冀院士针对本病的病机是正气内虚,痰瘀交阻,瘀毒致变的特点,自拟“愈梗通瘀汤”治疗急性冠脉综合征(ACS),充分体现了补虚化痰降浊、活血化瘀解毒等综合治疗方法,用于心肌梗死急性期及恢复期、急性脑卒中、下肢动脉闭塞症中,收到了良好的治疗效果。
二、高血压辨治三要点
高血压是临床常见的心血管综合征,属中医学“眩晕”、“头痛”等病证范畴。陈可冀院士认为,肝、肾、心的气血阴阳失调是高血压主要病理变化;风、火、痰、瘀、虚为高血压主要病理因素;气血逆乱,发为中风是高血压主要病理转归。在辨病基础方上,根据具体证型加减配伍,能较好地调整高血压病人内在失调的生理功能,达到温和降压的目的,阻止或延缓病情的发展。
陈可冀院士认为,辨治高血压,一是要辨清病理性质,掌握阳亢与阴虚,标实与本虚的主次,予以潜阳、滋阴、活血、益气,阴虚及阳者又当温养。二是要区别病理因素,标实为主者,辨别风、火、痰、瘀的主次、兼夹,予以熄风、清火、化瘀、活血。三是要审察脏腑病机,本虚为主者,鉴别肝、肾、心的重点,予以柔肝、滋肾、养心。临床上老年高血压患者以肝肾亏虚、阳亢、血瘀最为多见,治疗以补肾为主。中、青年期高血压病患者,多病程较短,以肝郁化火,火热上冲较为多见,肝阳上亢者亦不少见,常用清热降火、平肝潜阳的复方治疗。妊娠期高血压危害严重,早期预防、早期发现、早期治疗甚为重要,临床常见肝肾阴血亏损和肝阳上亢同时并见,多选用滋阴养血药治疗。

科研成果

一、为国内最早从事中医脉象的客观检测研究者之一
早在1957-1958年间,陈可冀与章宗穆研究员合作,依据中医传统学术思想,在中国科学院声学教授马大猷的协助下,制成以酒石酸钾钠为换能原件的“寸关尺脉搏描记仪”,由著名老中医蒲辅周、杨树干把脉,对400例17种脉象图与心冲击图、心电图及心音图作了同步描绘,为我国早期之压电晶体式脉象仪。在此基础上,在黄宛教授和张锡钧教授的指导下,陈可冀进行了高血压弦脉特点及其产生机制的研究,将弦脉分为三级,临床及在他自己身上静脉滴注去甲肾上腺素等试验证明,弦脉形成与儿茶酚胺水平及血管敏感性有关,后发表于《中华内科杂志》(1962年)。由于他在中医脉诊研究和中医学术继承方面取得成就,获奖出席1959年全国群英会。
二、高血压中医辨证论治研究
60年代前后,西方降压药有长足之发展,但调节症状效果似欠佳。陈可冀在著名老中医赵锡武、郭士魁及黄宛教授指导下,对262例高血压病分八型辨证论治,证明降压幅度虽不甚大,但缓解证候确较好。若能合理进行科际整合,相信患者是欢迎的,他以后的实践证实了这一点。其中针对肝风型之天麻钩藤饮不仅具有调节大脑第二信号系统功用,更有温和降压和改善脑血循环之效果,平肝熄风,解除头晕、耳鸣有效,可以减少西药降压药之剂量。陈可冀对高血压病的中医辨证分型论治作了规律性总结,指出了中医药调节平衡缓解症状的优越性,可以补西药单纯降压之不足。1959年冬,他在西安召开的全国第一届心脏血管疾病学术会议上就高血压病中西医结合治疗作了专题报告。
三、脂质代谢与心血管病关系的探索
1963年,在陈可冀的倡议下,西苑医院心血管病研究室对当时尚健在的年龄在63岁以上、素食史达14—72年的北京各寺院中的僧尼的高血压和动脉硬化性心脏病、血脂水平及中医证候特点进行研究,设有同龄之对照组。结果证明,长期过分严格素食和膳食之不平衡,可致内源性脂质代谢障碍,虽形体未必肥胖,但心血管疾病的发生率并不降低,与赛利调查欧洲僧侣资料略有差别。这107例北京广济寺等寺院之长期食素者,心肾阴阳两虚及肝风证候一般较突出。
四、整理发扬名老中医治疗心血管病之经验
1962年以后,陈可冀集中进行冠心病中西医结合研究工作,总结了中医治疗冠心病的“辨证论治”、“活血化瘀”、“芳香温通”、“宣痹通阳”、“补肾助阳”及“含黄酮类中药的应用”等几条途径。在1972年全国防治肺心病、高血压病、冠心病会议上他介绍了这一研究成果,对于推动全国进行这项研究工作的中西医结合起了积极作用。1961—1962年间,陈可冀结合郭士魁的经验写成《冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗规律探讨》一文,发表于《中医杂志》(1962年),注意到郭士魁在辨证施治基础上,善用血府逐瘀汤、失笑散、丹参饮和活血通脉汤,注重活血化瘀的治疗经验,同郭士魁一起,进行了一系列活血化瘀临床研究。

获奖情况

其“血瘀证与活血化瘀研究”荣获国家科技进步一等奖,“证效动力学研究”荣获国家科技进步二等奖,“清代宫廷原始医药档案研究”荣获古籍整理金奖,并先后荣获多项省部级科技成果奖;
求是杰出集体奖、何梁何利科技进步奖、世界中医药联合会中医药国际贡献奖等;
1991年当选为中国科学院学部委员(院士);
2007年被确认为国家非物质文化遗产传统医学代表性传承人;
2009年荣获吴阶平医学奖;
2014年9月22日,于人民大会堂被授予“全国杰出专业技术人才”荣誉称号。

主要论文

[1] 陈可冀,翁维良. 饱餐对促、结、代脉影响的临床观察[J]. 中西医结合杂志,1984(05).
[2] 陈可冀,钱振淮,张问渠,赵孟华. 60例急性心肌梗塞舌象分析[J]. 中西医结合杂志,1984(04).
[3] 陈可冀,单士魁,周文泉,徐艺圃,江幼李. 慈禧太后医方选议[J]. 紫禁城,1981(04).
[4] 陈可冀,单士魁,周文泉,徐艺圃,江幼李. 清宫医药史事:西洋人服用中药治病案例数则[J]. 中西医结合杂志,1981(02).
[5] 陈可冀. 中医老年病学研究方法(续)[J]. 广西中医药,1984(03).
[6] 陈可冀,陈泽霖,祝谌予,乔仰先,吴伯平,姜春华. 冠心病证治[J]. 中医杂志,1984(11).
[7] 陈可冀,周文泉. 清代宫廷延缓衰老药剂简介[J]. 中成药研究,1984(09).
[8] 陈可冀. 传统医药抗动脉粥样硬化中西医结合研究的现况和展望[J]. 老年学杂志,1984(04).
[9] 陈可冀,张问渠,于英奇,张文高. 郭士魁运用散剂治疗心绞痛的经验[J]. 中医杂志,1983(10).
[10] 陈可冀. THE EFFECT AND ABUSE SYNDROME OF GINSENG[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine,1981(01).
[11] 陈可冀. 冠心病辨证治论研究的若干问题[J]. 江西中医药,1981(04).
[12] 陈可冀. 瘀血证与活血化瘀治法[J]. 赤脚医生杂志,1978(09).
[13] 陈可冀,时振声. 临床病例讨论(风湿性环形红斑)[J]. 中医杂志,1963(11).
[14] 陈可冀. 关于肾气丸与地黄丸类方的临床应用[J]. 上海中医药杂志,1963(02).

出版著作

主编专著《清宫医案研究》等10部。